Главная » Матка при беременности

Др разрывы вследствие родов деформирование

Разрыв промежности при родах

Возникновению разрывов промежности способствуют: 1) утрата эластичности (ригидность) тканей у первородящих старше 30 лет, рубцы после предшествующих родов, высокая промежность; 2) прорезывание головки неблагоприятным размером, что наблюдается при разгибательных предлежаниях (переднеголовное, лобное, лицевое), при чрезмерно большой головке, плотности ее костей и недостаточной конфигурации (переношенный плод); 3) оперативные роды (наложение щипцов и др.); 4) узкий таз, особенно плоскорахитический (быстрое прорезывание) и инфантильный таз (узкий лонный угол); 5) неправильное ведение родов: преждевременное разгибание и быстрое прорезывание головки.

Различают самопроизвольные и искусственные разрывы промежности.

К самопроизвольным относятся повреждения, возникшие независимо от внешних воздействий.

Искусственными считаются разрывы вследствие погрешностей в ведении родов или в связи с родоразрешающими операциями.

Разрыв может начаться со стенки влагалища и распространиться с ее задней поверхности на промежность. Чаще разрыв начинается с задней спайки, распространяется на промежность и может перейти на стенки влагалища.

Повреждение промежности наступает внезапно; ему обычно предшествуют изменения, указывающие на готовящийся разрыв.

В связи с нарастающим давлением головки на промежность куполообразно выпячивается, становится цианотичной и отечной. Эти признаки свидетельствуют о сдавлении вен и затруднении оттока венозной крови из тканей промежности.

В дальнейшем происходит сжатие просвета артерий (стенки их более упруги), что приводит к анемизации тканей.

В связи с этим кожа промежности становится бледной; при растяжении тканей кожа промежности становится блестящей, на ней появляются мельчайшие трещины.

Указанные изменения (выпячивание промежности, цианоз, отек, побледнение) являются признаками угрожающего разрыва промежности.

При угрожающем разрыве промежности производят срединный ее разрез — перинеотомию. Гладкие края резаной раны заживают после наложения швов лучше, чем неровные края рваной раны.

  • Степени разрыва промежности
  • Лечение разрыва промежности

Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, ведет прием в клиниках на Шаболовской

Разрыв влагалища во время родов

Разрывы влагалища, так же, как разрывы промежности. могут быть самопроизвольными или насильственными.

Самопроизвольные разрывы влагалища возникают во время родов у женщин с недоразвитым коротким или узким влагалищем при быстрых родах или при клинически узком тазе. Обычно, самопроизвольные разрывы влагалища являются продолжением разрывов других отделов родового канала, чаще всего промежности.

Что касается насильственных разрывов влагалища, то они происходят в результате применения акушерских операций (акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода и др.).

Известно, что большая часть тяжелых разрывов влагалища имеют насильственную природу, так что самый главный метод профилактики разрывов влагалища — это правильный выбор роддома и хорошего врача, принимающего роды.

Разрывы влагалища классифицируются в зависимости от места разрыва (в нижней, средней или верхней трети влагалища), а также в зависимости от тяжести повреждений.

Разрыв влагалища, так же, как и разрыв промежности, может быть поверхностным, а может проникать в клетчатку малого таза и даже в брюшную полость, вызывая образование гематом, массивное кровотечение, геморрагический шок.

Главный симптом разрывов влагалища — это кровотечение, поэтому при наличии даже незначительного кровотечения стенки влагалища должны быть осмотрены с помощью зеркал на предмет наличия разрыва.

Лечение разрывов влагалища представляет собой ушивание разрывов отдельными кетгутовыми швами. Глубокие разрывы влагалища зашиваются под общим наркозом, кроме того, эта операция требует высокого профессионализма врача.

В послеоперационном периоде родильнице, как правило, назначается антибактериальная терапия и влагалищные ванночки с дезинфицирующими растворами. Это необходимая мера профилактики осложнений, среди которых возможно сужение влагалища, устранить которое можно только путем операции.

В целом же можно сказать, что разрывы влагалища происходят достаточно редко, а вследствие постоянного развития акушерских техник, возможно, в будущем они вообще перестанут быть проблемой.

В медицинском центре Евромедпрестиж акушеры — гинекологи в ходе ведения беременности проводят профилактику разрывов промежности, также Вы всегда сможете пройти диагностику, лечение и восстановление организма в послеродовой период.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
  • Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
  • Обратитесь в любой из Наших центров
  • Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф

Роды без разрывов. Как предотвратить разрывы во время родов

Легкие, приятные роды без трещинок и разрезов - мечта каждой беременной женщины и ее любящего мужа. Воплотить ее не так уж сложно. Природа позаботилась о будущей маме. Женский организм прекрасно приспособлен к тому, чтобы подарить жизнь ребенку. Без боли и страданий. А тем более без разрывов. Ткани влагалища и промежности эластичны, они легко растягиваются, выпуская малыша на свет. Конечно, никто не застрахован от форс-мажорных обстоятельств: крупный плод, узкий таз, нарушенная потужная деятельность. Однако на самом деле подобные явления встречаются не так уж часто.

Только почему-то разрывы стали обычным явлением даже при нормально текущих родах. Возможно, ты напугана рассказами о неминуемости такого рода проблем. И чем чаще говорят: Ничего страшного! Заживет! Все через это проходили! , - тем тревожнее тебе становится. Бояться не стоит – лишние переживания тебе ни к чему. Помни: разрывов можно избежать.

Профилактика разрывов при родах ребёнка

Кроме физиологических причин повреждения тканей промежности есть и другие: неправильное ведение родов, ошибки медперсонала, не всегда оправданная стимуляция и эпизиотомия (разрез), а также неподготовленность мамочки.
Избежать проблем в большинстве случаев позволят естественные роды. Ведь современная медицина признает, что природе не нужно мешать. Ей нужно только лишь чуть-чуть помогать.

  • Найди врача, которому будешь доверять, и который поможет пройти тебе этот путь самостоятельно.
  • Заранее обсуди с ним все важные моменты. Попроси, чтобы он не делал инъекцию окситоцина и надрез промежности без крайней необходимости.
  • Настройся на то, что со всем справишься сама, даже если кроха вырос большим. Вполне вероятно, что у тебя достаточно эластичны мышцы и ткани, и поэтому выдержат натиск маленького богатыря.
  • Запишись на курсы для будущих мам. Там расскажут и покажут, как выполнять специальные упражнения, как нужно дышать и тужиться при родах. Так ты застрахуешь себя от ошибок, подготовишься и физически, и морально. А это уже полдела.

Еда, которая укрепляет

Сбалансированное питание – одно из главных условий здоровой беременности. И эластичность соединительных тканей во многом зависит от рациона. Тебе нужны витамины группы А, Е, а также селен, кальций, цинк. Витамин А есть в рыбьем жире, сливочном масле, яичном желтке, моркови. Витамина Е больше всего в нерафинированных растительных маслах: соевом, кукурузном, оливковом, подсолнечном, арахисовым, облепиховом. Селеном богаты морепродукты: морская капуста, креветки, а также крупы (овсяная, гречневая), оливковое масло и маслины. Кальций содержится в молочных продуктах, особенно в твороге и сыре. А кроме того, в орехах, рыбе, бобовых, зелени (петрушка).
Цинк является антиоксидантом, важен для синтеза белков, заживления ран. Его много в зародышах зерен пшеницы, дрожжах, чернике, мясе, овсяных хлопьях.

Спасение от разрывов в твоих руках. Очень хороший способ избежать их – это массаж промежности. Он разрешается на любых сроках беременности. С 38-й недели желательно делать его каждый день. На поздних сроках без помощи папочки не обойтись. Хотя желательно, чтобы он научился делать его раньше. Скажи мужу, что без его участия эффекта не будет.

Покупай для массажа исключительно натуральные масла: розовое, оливковое, ромашковое. Хорошенько смажь область промежности и половые губы маслом, неглубоко введи палец во влагалище (на 2-3 см) и легонько помассируй круговыми движениями его заднюю стенку. Почувствовала легкое покалывание? Остановись и подержи палец прижатым, затем отпусти. Отдохни пару секунд. Повтори 5-7 раз. Попытайся расслабиться. Да, поначалу будет трудно, особенно с мужем. Зато так ты научишься релаксировать в любых условиях. В завершение массажа смажь область промежности еще раз.

Профилактикаразрывов имеет смысл, если манипуляции выполнять регулярно. Главное – все делать с любовью к себе. Благодаря огромной радости, которая наполнит твое сердце, когда ты впервые увидишь свое маленькое чудо, очень быстро забудутся любые неприятные ощущения.

Комментарии

Источники: http://www.devchatam.ru/promez, http://www.policlinica.ru/razr3.html, http://mamysik.ru/rodyi/rodyi-bez-razryivov.-kak-predotvratit-razryivyi-vo-vremya-rodov.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения