Главная » Матка при беременности

Полип эндометрия в матке и беременность

Полипы в матке и беременность – без паники

К сожалению, полипы эндометрия в шейки матки встречаются достаточно часто, особенно у женщин репродуктивного возраста. Но что делать, если имеются полипы в матке и беременность уже наступила? В первую очередь, не паниковать, а как можно быстрее встать на учет в женской консультации. А во-вторых, беременность необходимо планировать, чтобы избежать возможных осложнений и тревог в дальнейшем.

Планирование беременности при наличии полипов половых органов

В идеале предполагается, что каждая женщина, которая желает завести ребенка, начинает планировать беременность. В это понятие входит обследование всех органов и систем организма, коррекция лечения хронических заболеваний, санация зубов, и, по показаниям дополнительные методы обследования. В обязательном порядке планирующей беременность женщине назначают ультразвуковое исследование матки и придатков с целью исключения, либо выявления возможной патологии. Нередко во время УЗИ обнаруживают полип или полипы в матке, либо в цервикальном канале. Полип шейки матки легко определить и при банальном осмотре в зеркалах.

В любом случае, неважно, где локализуется полип в матке или в цервикальном канале необходимо его удалить еще до наступления беременности.

Удаление полипа эндометрия проводят с помощью гистероскопии под общим наркозом, а полип цервикального канала часто убирают под местной анестезией. После операции рекомендовано отложить беременность на шесть – двенадцать месяцев, при необходимости проводят коррекцию гормональными противозачаточными таблетками Противозачаточные таблетки: самый современный вид контрацепции (Силест, Регулон, Новинет).

Полип в матке во время беременности

Полип матки и беременность – сочетание не очень хорошее, но вполне вероятное. Полип матки – это разрастание участка эндометрия в конкретном месте, которое часто провоцируют гормональные нарушения (гиперэстрогения и дефицит прогестерона), травмы (в первую очередь аборты и выскабливания полости матки, осложненные роды в анамнезе). Иногда полипы в матке при беременности обнаруживают случайно, во время прохождения первого УЗИ. Но нередки и случаи, когда женщина случайно забеременела на фоне данного заболевания или категорически отказалась от удаления образований в матке еще до беременности.

Ситуация: полипы в матке и беременность неприятная, но не трагическая. Если на фоне выростов эндометрия беременность наступила, то в дальнейшем она, как правило, будет протекать без осложнений.

Но не отрицается риск прерывания беременности. Клинически полипы в период вынашивания плода могут не проявляться или протекать с незначительными мажущими кровянистыми выделениями и ноющими болями внизу живота, что зачастую воспринимается как угроза прерывания. Полипы эндометрия удаляют после родов.

Полип шейки матки и беременность

Полип шейки матки при беременности встречается достаточно часто. Он мог иметься еще до вынашивания плода или образоваться во время беременности (так называемый децидуальный полип). Негативного влияния на течения беременности полипы цервикального канала практически не оказывают, за исключением осложнения заболевания. Клинически полип шейки матки Полип шейки матки – предраковое заболевание проявляются в виде небольших кровянистых или сукровичных выделений, особенно во время или после занятий сексом, обильными белями и возможным дискомфортом внизу живота.

Осложниться цервикальный полип может воспалительным процессом в результате его травмирования или некрозом (отмиранием) вследствие нарушения кровообращения. Безусловно, воспалительный процесс неблагоприятно повлияет на беременность, поэтому назначают соответствующее (обычно местное) противовоспалительное лечение.

Цервикальные полипы во время беременности не подлежат удалению, и хирургическое вмешательство откладывают на послеродовый период.

Полип в матке после родов

В некоторых случаях после родов в полости матки определяют полип, который носит название плацентарного. Плацентарный полип является следствием остатков плаценты в матке при отделении последа. Участок плацентарной ткани организуется и постепенно замещается соединительной тканью. Проявляется плацентарный полип маточным кровотечением Маточное кровотечение: всегда серьезно . которое часто бывает массивным и возникает через две – три недели после родов. Лечение только хирургическое – выскабливание полости матки и удаление участков плаценты с последующим обязательным гистологическим исследованием.

Из этой статьи Вы узнаете как соотносятся полипы в матке и беременность.

Полипы в матке и беременность

Когда врач сообщает беременной или планирующей забеременеть женщине о том, что у неё развивается полип эндометрия, пациентка может расстроиться и запаниковать, так как у неё сразу же возникнет множество вопросов о возможности и протекании беременности.

Полипы в матке - доброкачественные образования в виде разрастания слизистой ткани вследствие воспалительного процесса. Причины появления полипов неясны, однако по характеру их можно предположить три основные: воспалительный процесс, гиперпластическое разрастание тканей (в результате гормональных сдвигов в организме), неоплазия (разрастание атипичных («опухолевых») клеток).
Эндометрий — это слизистая оболочка матки, чувствительно реагирующая на любые гормональные изменения в женском организме. Каждый месяц эндометрий обновляется — его избыток выводится во время менструации. Но на фоне гормонального сбоя эндометрий может сильно разрастись и не отторгается полноценно с очередной менструацией. Таким образом, за несколько менструальных циклов образовывается полип эндометрия.

Как правило, полип эндометрия может стать причиной невозможности забеременеть до удаления этого образования. Полип имеет форму отростка, который «растет» из стенки матки в полость, и иногда разрастается до влагалища. Размеры полипа могут достигать нескольких сантиметров, форму он приобретает чаще округлую или овальную. Более того, в матке могут образоваться и несколько полипов — такое заболевание носит название полипоз.

Полипы в матке и беременность

Полипы бывают фиброзными, железистыми (железисто-кистозными), которые уже содержат ткань эндометрия и смешанные железисто-фиброзные ткани. У беременных женщин встречаются плацентарные полипы, фиброзные, реже железисто-фиброзные. Железистые полипы более свойственны женщинам преклонного возраста.

Если во время беременности был обнаружен полип, тогда его необходимо срочно удалить сразу же после родов. Очень редко гинеколог может назначить какое-либо лечение на ранних сроках беременности, но это лишь в тех случаях, если такое явление может угрожать жизни или развитию плода.

Обычно беременность при наличии полипа в матке или полипоза (нескольких полипов) не наступает и ставится диагноз бесплодие , но если все-таки оплодотворение произошло, и эмбрион прижился, то полип ребенку не вредит и развитию беременности не помешает, за исключением редких случаев, когда происходит замирание плода на ранних сроках.

Полипы в матке и беременность

При выявлении полипа цервикального канала, полипа шейки матки и подтверждении онкологического благополучия ситуации (по данным клинико-лабораторного обследования) в Курортной клинике женского здоровья одномоментно («за один раз»), безболезненно выполняют радиоволновую полипэктомию (удаление полипа) с коагуляцией ложа полипа. Удаление полипа радиоволновым методом не препятствует расширению шейки матки в родах. Весь оперативный (удаленный) материал направляется на гистологическое исследование для дальнейшего изучения. Иногда в качестве лечения после удаления полипов может быть повторное выскабливание в случае рецидивов.

Полная версия сайта

Полипы в матке и беременность

Диагноз «новообразование в матке» большинство женщин приводит в ужас. Такая реакция, прежде всего, связана со страхом перед онкологией. Но полипы, по сравнению с фибромами или миомами, можно считать довольно безобидными образованиями. Полипы редко подвергаются злокачественному перерождению и зачастую вообще развиваются бессимптомно, не доставляя пациенткам никакого беспокойства. Они появляются у женщин разного возраста, в том числе детородного, поэтому вполне логично встает вопрос о возможности совмещения полипов в матке и беременности.

Причины появления и симптоматика полипов

Полость матки выстлана слоем слизистой оболочки – эндометрием. Иногда участки эндометрия разрастаются, появляются полипы. Они имеют форму гриба (округлое тело на тонкой ножке) или плоских наростов. Размеры каждого образования, как правило, невелики – порядка 1-2 см в диаметре. Полипы могут располагаться как одиночно, так и группами, в любом месте цервикального канала или стенки матки.

Точные причины заболевания неизвестны. Можно только предположить, что появлению маточных полипов способствуют следующие факторы:

  • Гормональный дисбаланс (избыток эстрогена при недостатке прогестерона в организме);
  • Гипертоническая болезнь;
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз и т. д.);
  • Наличие избыточного веса;
  • Некоторые инфекционные заболевания бактериального происхождения;
  • Травмы эндометрия, возникшие при абортах, выскабливаниях, неполной отслойке плаценты при родах;
  • Длительное ношение внутриматочной спирали.

Заболеванию подвержены женщины любого возраста – от подросткового до постклимактерического. Нередко диагностируются случаи появления разрастаний эндометрия при беременности, и полипы в матке развиваютсяпрямо в период вынашивания плода.

Симптомы заболевания проявляются не всегда. К ним можно отнести:

  • Нарушения менструального цикла;
  • Обильные выделения при менструации;
  • Дискомфорт или кровотечения после интимной близости;
  • Выделения между менструациями;
  • Кровотечения после менопаузы;
  • Бесплодие; неоднократные неудачные процедуры ЭКО.

При бессимптомном течении заболевания наличие полипов в матке можно определить только с помощью УЗИ, гистероскопии (исследование с применением видеокамеры) или метрографии (рентген с введением контрастного вещества).

Лечение полипов в матке при беременности и в период планирования зачатия

Разрастание эндометрия далеко не всегда приводит к бесплодию. Известно немало случаев, когда женщины не обследовались перед зачатием, имели полипы в матке, и беременность не только наступала, но и заканчивалась рождением здоровых малышей. Но в практике гинекологов немало и таких ситуаций, когда полипы мешали нормальному вынашиванию и даже становились причиной самопроизвольного выкидыша. Поэтому планирование беременности обязательно должно включать диагностику и лечение разрастаний эндометрия.

Для избавления от маточных полипов сегодня используются следующие способы:

  • Гистероскопия. Это самый современный малоинвазивный метод, высокоэффективный и безопасный. Операция проводится с помощью специального аппарата, который представляет собой трубку с видеокамерой и инструментом. Гистероскоп вводится через половые пути в полость матки, полип извлекается быстро и безболезненно. При этом врач хорошо видит операционное поле, что исключает неполное удаление новообразования и последующий рецидив;
  • Выскабливание. Метод применялся в течение долгих лет, его недостатки очевидны. Хирургическое вмешательство выполняется вслепую, поэтому возможно неполное удаление полипа. Операция травматична, болезненна и имеет риск осложнений в виде кровотечений и даже перфорации (прободения) стенки матки; она проводится под общим наркозом. Пациентке требуется восстановление в стационаре;
  • Безоперационное лечение. Метод включает терапию с помощью гормональных препаратов. Его эффективность – около 30%; весьма распространены рецидивы заболевания. Есть небольшая вероятность злокачественного перерождения образования.

Лечение полипов в матке при беременности невозможно: хирургическое вмешательство исключено в принципе, а прием гормональных препаратов опасен для плода. Обычно врачи стараются с наименьшими потерями довести будущую маму до родов, а удаление новообразований откладывают на потом. Можно считать, что полипы в матке и беременность совместимы, но желательно избегать таких ситуаций.

Грамотный подход к планированию семьи предполагает всестороннее обследование женщины (впрочем, как и мужчины) за несколько месяцев до наступления беременности. В случае обнаружения разрастаний эндометрия необходимо лечение. Разумнее всего согласиться на малотравматичную операцию – гистероскопию. Беременность после удаления полипа матки можно планировать через несколько месяцев (конкретный срок зависит от наличия осложнений и стабильности гормонального фона).

Иногда полипы рассасываются самопроизвольно, но отказываться от лечения, рассчитывая на такую случайность, не стоит. Опасность новообразований эндометрия состоит в том, что они (хотя и редко) способны к злокачественному перерождению, а сделать выводы о доброкачественности полипа можно только по результатам гистологического анализа. Это значит, что полное удаление разрастания исключает риск развития онкологического заболевания, в то время как консервативное лечение не всегда гарантированно защищает женщину от большой беды.

Текст: Эмма Мурга

Источники: http://www.beautynet.ru/pregnancy/4289.html, http://matka.ucoz.ru/index/polipy_v_matke_i_beremennost/0-77, http://lady7.net/polipy-v-matke-i-beremennost.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения