Главная » Плацента

32 33 Недели беременности зрелость плаценты

Степени зрелости плаценты

1,2,3 степени зрелости плаценты

Степень зрелости плаценты — этот тот показатель, который обязательно указывается в заключении каждого ультразвукового исследования, начиная со второй половины беременности. Что это за такой параметр, почему так важен и какова нормальная степень зрелости плаценты по неделям должна быть?

Начнем с того, что плацента — это своего рода орган временный. Он необходим только в течение 9 месяцев беременности и благополучно удаляется из матки в последнем периоде родов. Во время беременности плацента защищает ребенка от инфекций, она же служит проводником питательных веществ, кислорода. Но с каждым месяцем, а в последнем триместре даже с каждой неделей, «детское место» становится все менее функциональным, если говорить простым языком — стареет. Соответственно, ребенок становится менее защищенным от вирусов, может испытывать нехватку кислорода. Если плацента плохо выполняет свои функции, на УЗИ нередко ставят диагноз — гипертрофия плода. Это когда плод меньше, чем должен быть на данном сроке. Обычно головка не отстает в развитии, а окружность живота маленькая, то есть малыш худенький.

Конечно, то что детское место стареет — это явление нормальное, но всему свое время. Так степень зрелости плаценты 3 — это нормально для доношенной или даже переношенной беременности. Но если такая цифра появляется в результате УЗИ у женщины в начале третьего триместра — врачи обычно рекомендуют лечение в стационаре с использованием лекарственных средств, направленных на снижение тонуса матки (чтобы питательные вещества легче попадали к ребенку), улучшение кровообращение. Мамочкам рекомендуют больше дышать свежим воздухом — это лучшая профилактика внутриутробной гипоксии плода. Степень зрелости плаценты 0-1-2, а также их промежуточные фазы, обычно не вызывают опасений у врачей. Если же плацента стремительно стареет, то можно сделать выводы, что организм матери не раз за беременность сталкивался с инфекциями, а быть может будущая мама имеет вредные привычки, к примеру, курит или принимает алкоголь. Существуют нормы, от которых отталкиваются врачи при определении нормально ли протекает беременность.

Так, степень зрелости плаценты в 31-32-33-34 недели должна быть 0 или 1. В таком случае можно наверняка говорить о том, что малышу ничего не угрожает. Ведь именно от этого показателя в большей степени зависит развитие ребенка. Степень зрелости плаценты в 35-36-37 недель может быть в норме уже второй степени. Плацента может в некоторых местах истончаться, покрываться известковыми отложениями, но это не мешает ей удовлетворительно функционировать. Степень зрелости плаценты в 38 недель нередко достигает третьей степени. В это время врачи особенно тщательно следят за самочувствием малыша. Мамочке выполняются УЗИ матки, КТГ, на каждом приеме прослушивают сердцебиение ребенка. Ведь именно его нарушение свидетельствует о серьезных проблемах, тогда как степень зрелости плаценты, это, по сути, только цифры.

Зрелость плаценты

Плацента – важнейший орган, обеспечивающий условия для жизни и развития плода на всем протяжении беременности. Одним из основных показателей состояния плаценты является ее зрелость.

В течение беременности плацента изменяется не только по толщине, но и по структуре. Этот процесс связан с ее созреванием и «изнашиванием». Заметные изменения инволюционного характера начинаются обычно в конце 2 триместра и называются старением плаценты. При ультразвуковом исследовании возможно оценить характер этих изменений, соответствие их сроку беременности, а также идентифицировать изменения, носящие патологический характер.

Для стандартизации изменений, вызванных созреванием плаценты, принято использовать такой критерий, как степени зрелости плаценты. При нормальном течении беременности плацента проходит четыре степени зрелости, обозначаемые цифрами от 0 до 3. Определяются они методом изучения эхогенной структуры и плотности плаценты.

Нулевая степень зрелости в норме наблюдается до 30 недель беременности. Мембрана плаценты прямая и гладкая, структура однородная.

Первая степень зрелости – 27-36 недель. Хориальная мембрана слегка волнистая, в структуре появляются отдельные эхогенные включения.

Вторая степень зрелости – 34-39 недель. Углубления в мембране увеличились, но не достигают базального слоя, видны множественные линейные эхогенные зоны.

Третья степень зрелости – после 36 недель.Углубления достигли базального слоя, плацента имеет дольчатую структуру. В структуре большие и отчасти слившиеся эхогенные зоны.

По мере прогрессирования беременности наступает созревание плаценты, сопровождающееся отложением солей и кальция, уменьшением площади ее функционирующей поверхности. В некоторых случаях может наблюдаться преждевременное созревание плаценты. Таким считается появление 2 степени зрелости плаценты до 32 недель и 3 степени зрелости до 36 недель. При диагностировании преждевременного старения плаценты обязательно нужно с помощью допплерографии (варианта УЗИ) проверить маточно-плацентарный кровоток. Очень часто такое состояние плаценты возникает из-за нарушений кровообращения, причинами которого могут стать внутриутробные инфекции, гестоз, сахарный диабет матери, резус-конфликт. Эта патология влечет за собой гипоксию плода и задержку его развития. Поэтому при обнаружении замедления кровотока в сосудах плаценты нужно немедленно начать лечение для восстановления кровообращения, чтобы помочь малышу нормально развиваться. При появлении преждевременного старения плаценты без нарушения кровотока рекомендуется профилактическое лечение для улучшения функций плаценты.

Позднее созревание плаценты встречается гораздо реже преждевременного. Возникает оно чаще всего при хронических заболеваниях матери, курении, а также врожденных пороках развития плода. При таком состоянии плацента не может справиться со своими функциями, что также ведет к отставанию развития плода и может очень плохо закончиться.

Таким образом, степень зрелости плаценты – очень важный показатель, характеризующий общее состояние плаценты, а значит и ее способность обеспечивать плод всем необходимым на данной стадии беременности.

О чем расскажет УЗИ на 32 неделе беременности?

Третье, оно же нередко бывает последним, за все время беременности УЗИ очень важно для самой женщины и для врача. Назначается оно на 30-32 неделях беременности. Предыдущие УЗИ показали, что генетических отклонений, внутриутробных патологий у плода нет, теперь предстоит узнать состояние плаценты.

По мнению докторов, в наше время у каждой третьей женщины во время беременности диагностируется патология плаценты – фетоплацентарная недостаточность, что может привести к задержке внутриутробного развития плода. А помимо серьезных исследований, с помощью УЗИ на 32 неделе будущая мамочка может рассмотреть черты лица ее ребенка и сделать фото.

В фокусе внимания плацента

Пока родители умиляются, разглядывая ручки и ножки ребенка, врач во время проведения ультразвукового обследования смотрит на положение плаценты.

Положение плаценты во многом влияет на определение способа родоразрешения: природным путем или кесарево сечение. При последнем варианте важно еще знать, к какой стенке матки и насколько плотно «прилеплена» плацента.

Кроме этого, оценивается и ее состояние. На сроке в 32 недели расстояние между нижним краем плаценты и шейкой матки должно составлять более 5 см, меньшее соотношение грозит сильным кровотечением во время родов. В третьем триместре беременности необходимо наблюдать и за толщиной плаценты. Отраженная на фото недостаточная толщина (медицинское название – гипоплазия) может негативно сказаться на развитии плода. Но и чрезмерная толщина (гиперплазия) плаценты может быть признаком воспалительного процесса внутри матки.

Зрелость плаценты

Многие будущие мамы на сроке в 32 недели недоумевают, столкнувшись с понятием «созревания» плаценты. Согласно медицинской классификации плацента может иметь четыре степени зрелости. На сроке в 32 недели УЗИ чаще всего показывает от 0 до II степени зрелости, что считается нормой, хорошим значением. Но, к сожалению, иногда происходит раннее старение плаценты. В таком случае для нормального завершения беременности назначается лечение, улучшающее кровоток в плаценте и матке.

Употребляющие никотин женщины, рискуют во время беременности столкнуться с явлением кальциноза – это не что иное, как вызванное недостаточным кровоснабжением омертвение отдельно взятых участков плаценты. Звучит пугающе, но благодаря вовремя проведенному УЗИ, наблюдающий беременность врач прописывает поддерживающие препараты, улучшающие состояние плаценты.

Параметры плода

Каждую мать интересует большей мерой развитие ее ребенка. УЗИ позволяет не только сделать дородовое фото, но и с точностью до сантиметра измерить длину конечностей плода. Также можно определить, сколько составляет окружность головы и животика. Затем, на основании этих данных устанавливается вес и рост ребенка, и только после этого полученные показатели сравниваются с нормативными.

Обычно за 32 недели плод вырастает до 43-45 см и набирает вес в 1700-1900 грамм.

Не стоит волноваться, если параметры плода слегка отличаются от нормативных значений. Обычно это наблюдается у некрупных родителей. Генетически обусловленное отклонение развития беременности вполне нормально. Хуже, если не единожды проведенное УЗИ подтвердило задержку развития плода. Она бывает двух видов – симметричная и ассиметричная.

В случае симметричной задержки туловище и голова ребенка меньше, чем положено на данном сроке беременности. При ассиметричности развития голова ребенка соответствует параметрам 32 недель, в то время как длина рук и ног или объем живота оказываются значительно меньше.

Спор про виды УЗИ

Среди врачей нет единого мнения по поводу того, может ли двухмерное УЗИ подтвердить опасность обвития шеи ребенка пуповиной. Ряд врачей считает, что нахождение пуповины на шее в 32 недели соответствует нормальному головному предлежанию плода, и это вовсе не повод для паники. Некоторые доктора для более точной диагностики смотрят показатели трехмерного или даже четырехмерного УЗИ.

Между прочим, оно позволяет будущим родителям получить объемное фото и видео их ребенка. В большинстве случаев 3Д или 4Д УЗИ родители производят по собственному желанию.

В последние годы получил распространение и еще один вид ультразвукового исследования беременности – кардиотокография (КГТ – мониторинг плода). С помощью КГТ на сроке в 32 недели исследуют частоту сокращений сердца ребенка и реактивность сердечного ритма плода.

После получения результатов УЗИ диагностики за расшифровкой показателей стоит обращаться только к сертифицированным специалистам, в частности к ведущему вас доктору.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/stepeni-zrelosti-platsenty/, http://mypreg.ru/index.php?mod=zrelplacenty, http://delaiuzi.ru/beremennosti-po-nedelyam/na-32-nedele

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения