Главная » Плацента

Низко прикреплена плацента при беременности

Низкое прикрепление плаценты

Главный орган в женском организме во время беременности - это плацента. Она обеспечивает жизнедеятельность плода, осуществляет обмен веществ между матерью и малышом, защищает его от инфекций, снабжает кислородом. Окончательно детское место (так еще называют плаценту) формируется к концу первого триместра.

Правильное прикрепление и функционирование плаценты напрямую влияет на нормальное течение беременности и успешное ее разрешение. В норме плацента должна крепиться ко дну матки (самой верхней стенке). Но бывают случаи, когда место крепления расположено ниже 6см от маточного зева, такое положение называется низкое прикрепление плаценты.

Причины низкого прикрепления плаценты

Низкое прикрепление плаценты может возникнуть как следствие:

  • перенесенных ранние хирургических операций на матке (выкидыши, аборты);
  • миомы матки ;
  • кесарева сечения;
  • многоплодной беременности;
  • курения;
  • проводимых исследований с проникновением в полость матки.

Все же не стоит паниковать, если на 20 неделе беременности при помощи УЗИ было определено низкое прикрепление плаценты. Детское место можно назвать мигрирующим органом. С увеличением срока беременности оно может менять свое место расположения. И если, например, в 20 недель у вас было низкое прикрепление плаценты, то в 22 недели оно может уже быть нормальным. В большинстве случаев лишь у 5 % женщин с низким прикреплением плаценты такое положение сохраняется до 32 недель. И где то у трети из тех 5% остается до 37 недель.

И все же низкое прикрепление плаценты в 22 недели беременности должно призвать будущую маму быть особенно внимательной к своему здоровью и здоровью своего малыша.

Низкая плацентация имеет несколько вариаций:

  • когда плацента просто низко расположена, но при этом не перекрывает маточный зев;
  • когда плацента расположена низко и частично перекрывает зев - это называется неполным предлежанием;
  • и в случае полного перекрытия маточного зева, имеем полное предлежание плаценты .

Что делать при низком прикреплении плаценты?

Лечения низкого прикрепления плаценты на данном этапе развития нашей медицины не существует. Низкое прикрепление плаценты значит, что нужно более тщательно следить за протеканием беременности. Проверять поступление питательных веществ и кислорода к плоду. При появлении боли или кровянистых выделений немедленно вызывать скорую помощь, потому что возможна отслойка детского места. В случае полного предлежания, исключается возможность самостоятельного родоразрешения женщины. Ее однозначно готовят к кесареву сечению. Так как такое низкое расположение плаценты может грозить женщине ни чем иным, как угрожающей жизни кровопотерей.

Несмотря на старания и строгое следование врачебным рекомендациям, будущая мама не всегда в силах предупредить развитие тех или иных патологических процессов. Это касается и неправильного прикрепления детского места при вынашивании, вследствие чего беременность считается осложненной, а роды представляют большой риск для здоровья матери и плода.

Низкая плацентация при беременности – состояние, при котором участок плаценты (последа, детского места) прикрепляется вблизи внутреннего зева матки. По статистике, примерно у 15% беременных наблюдается неправильное прикрепление детского места. Как правило, прогноз беременности и родов зависит от того, насколько низко расположена плацента. Чем опасна низкая плацентация при гестации? Что лучше при неправильном прикреплении последа: кесарево сечение или естественные роды?

Критерии определения низкой плацентации при беременности.

Плацента – многофункциональный орган.

На время внутриутробной жизни, детское место выступает в роли «ангела-хранителя» для малыша. Наряду с обеспечением растущего организма питанием, плацента представляет собой некий фильтр, который препятствует поступлению в кровь плода материнских антител, вирусов, бактерий. Кроме защитной функции, посредством плаценты осуществляется газообмен у плода: кислород поступает, а углекислый газ с током крови транспортируется обратно из организма. Кроме того, плацента продуцирует ряд гормонов, необходимых для нормального течения беременности, а также подготовки молочных желез к лактации.

Нормальное прикрепление плаценты в матке.

Плодное яйцо движется по маточной трубе в полость матки, где и происходит ее имплантация. В норме прикрепление плодного яйца происходит в области дна матки, на ее задней или передней поверхности. Матка – это полый мышечный орган, по форме напоминающий перевернутую грушу. Иначе говоря, чем ближе к широкой части (дну) матки расположено детское место, тем лучше.

Низкое прикрепление плаценты.

О низкой плацентации в период гестации говорят в том случае, когда прикрепление детского места произошло в области внутреннего зева матки, а точнее, в ее нижней части.

  • Низкая плацентация при беременности - расстояние от нижнего края плаценты до внутреннего зева матки не более 6 см.
  • Полное предлежание: внутренний зев матки полностью закрывает плацента.

При низкой плацентации во время беременности опасным считается прикрепление детского места на расстоянии 2 см и менее от внутреннего зева матки.

ВАЖНО! Предлежание плаценты – абсолютное показание к проведению плановой операции кесарева сечения.

Низкая плацентация при беременности. Причины.

Основной причиной неправильной плацентации при беременности является повреждение эндометрия матки в области дна.

Патологические изменения в слизистой оболочке матки происходят в результате:

  • воспалительных заболеваний (эндометрит);
  • механического повреждения эндометрия (оперативные вмешательства, в том числе медицинский аборт);
  • патологических или осложненных родов в анамнезе (предлежание плаценты, дефект дольки плаценты, интимное прикрепление плаценты);
  • опухолевых образований в матке (миома);
  • многоплодной беременности;
  • возраста женщины 35 лет и старше.

Диагностика низкой плацентации при беременности.

К концу 12 недели гестации хорион превращается в плаценту, наполненную большим количеством кровеносных сосудов. Примерно к этому времени беременной назначают первое ультразвуковое исследование матки, с целью диагностики грубых патологий у плода. Практически в 80% случаев на ранних сроках определяется низкая плацентация при беременности. В большинстве случаев детское место «мигрирует» и к 34-35 неделям гестации приобретает нормальное месторасположение.

Характерным признаком для низкой плацентации при беременности является скудные кровянистые выделения из половых путей, появлению которых зачастую предшествует физическая нагрузка.

ВАЖНО! В отличие от кровотечения при низком предлежании детского места во время гестации, процесс отслойки плаценты сопровождается болями в животе и поясничной области.

Низкая плацентация при беременности. Осложнения.

  • Отслойка плаценты раньше срока с развитием массивного кровотечения;
  • Оперативное родоразрешение;
  • Острая нехватка кислорода у плода;
  • При массивной отслойке плаценты нарушается кровоснабжение плода, что приводит к острой гипоксии и гибели плода;
  • Прерванная беременность.

Противопоказания при низкой плацентации во время беременности.

При низком прикреплении детского места ни в коем случае нельзя:

  • выполнять тяжелые физические нагрузки;
  • заниматься сексом;
  • переутомляться, нервничать и расстраиваться;
  • посещать места с большим скоплением людей (метро, концерт и т.д.);
  • передвигаться по городу на общественном транспорте;
  • совершать резкие движения.

ВАЖНО! При низкой плацентации гинекологический осмотр во время беременности не проводится.

Низкая плацентация при беременности – довольно деликатное состояние, которое не является грубым нарушением, но все же требует медицинского наблюдения. Следует помнить, что при наличии низко расположенной плаценты шансы на естественный ход родов примерно 50/50, все будет зависеть от течения беременности и степени риска внутриматочного кровотечения.

Низкая плацентация

С таким диагнозом сталкиваются многие будущие мамы, особенно часто низкая плацентация обнаруживается в начале беременности. Считается, что плацента расположена низко. если ее край находится на расстоянии меньше 5 см от внутреннего зева шейки матки. В норме плацента прикреплена к стенке матки ближе к ее дну, то есть к верхней части. В этом месте больше кровеносных сосудов, что создает оптимальные условия для маточно-плацентарного кровообращения. Причины неправильного прикрепления чаще всего неизвестны. Это может быть измененное состояние эндометрия (после аборта, удаления миомы, воспаления), из-за которого плодное яйцо не смогло прикрепиться в другом месте.

Чем опасна низкая плацентация?

Обнаруженный в первом триместре беременности, этот диагноз ничем не грозит, так как плацента имеет свойство «мигрировать». На самом деле она никуда не перемещается, просто при растяжении матки ее край постепенно отдаляется от внутреннего зева. Если на Узи выявили низкое расположение плаценты, то рекомендуется на последующих ультразвуковых исследованиях обратить внимание на этот показатель и убедиться, что плацента «поднялась».

Но когда низкая плацентация сохраняется до 36 недель. то ставится вопрос о способе родоразрешения и заблаговременной госпитализации. Это решают врачи в отношении каждой женщины индивидуально, но при благоприятных условиях и постоянном контроле наиболее вероятны естественные роды. В связи с тем, что плацента расположена в нижнем сегменте матки, плод часто занимает неправильное положение, что осложняет проведение родов.

Предлежание плаценты

В тех случаях, когда плацента расположена настолько низко, что перекрывает внутренний зев – говорят о частичном или полном предлежании плаценты. Частичное предлежание. в свою очередь, делится на краевое (когда плацента перекрывает не более 1/3 внутреннего зева) и боковое (когда перекрытие достигает 2/3). Из-за особенностей строения нижнего сегмента матки при низком расположении и предлежании плаценты может происходить ее отслойка и безболезненные кровотечения, как беспричинные, так и вызванные физическим напряжением (вплоть до кашля), половым актом, гинекологическим осмотром. Интенсивность и длительность кровотечений может быть различной, часто они слабые и регулярно повторяющиеся. Из-за потери крови снижается уровень гемоглобина и может развиться анемия. При полном предлежании невозможны естественные роды, так как при раскрытии шейки матки происходит отслойка плаценты, после чего ребенок перестает получать питание. В этом случае проводят плановое кесарево сечение немного раньше ПДР.

Наблюдение беременности при низкой плацентации

Низкая плацентация и предлежание плаценты – достаточно серьезные патологии беременности, требующие повышенного внимания. Нередко они сопровождаются угрозой прерывания беременности (гипертонусом матки, болями внизу живота и в пояснице), гипотонией, снижением гемоглобина. При наличии кровотечений показано наблюдение в стационаре и лечение препаратами для снижения тонуса матки и улучшения кровообращения.

Если кровянистых выделений нет, нужно соблюдать режим – избегать физических нагрузок и сексуальных контактов, больше лежать, гулять на свежем воздухе. Во избежание анемии в рацион рекомендуется ввести железосодержащие продукты, полезны также поливитамины для общего укрепления иммунитета.

Источники: http://womanadvice.ru/nizkoe-prikreplenie-placenty, http://nasha-mamochka.ru/index.php/beremenost/443-nizkaya-placentaciya-pri-beremennosti, http://mypreg.ru/index.php?mod=nizkayaplacentaciya

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения