Главная » Пуповина

В области шеи сосуды пуповины

Обвитие пуповины: причины и тактика

Неизвестность – источник большинства страхов. В плену у множества опасений перед родами, будущие мамы начинают расспрашивать своих более опытных, уже родивших подруг, мам, бабушек. И тут на свет выплывает такое количество страшных историй, что даже самая смелая беременная поневоле может впасть в панику. Одним из осложнений, которое очень пугает будущих мам, является обвитие пуповины. Для того, чтобы эта проблема не вызывала лишних страхов, важно прояснить картину и ответить на вопросы « что такое обвитие пуповины?», «чем оно угрожает маме и малышу?», «как избежать нежелательных последствий обвития?»

Нить между мамой и крохой

Разберемся вначале, что являет собой пуповина. Выражаясь медицинским языком, пуповина - это тяж, внутри которого находятся три кровеносных сосуда: вена и две артерии. Полностью пуповина формируется к двум месяцам беременности, а затем лишь растет, достигая в среднем 50-70 см. Через вену пуповины
эмбрион получает все необходимое для своего развития: кислород, питательные и минеральные вещества, витамины, микроэлементы.

Кровь же, содержащая углекислый газ и другие отработанные продукты, собирается в пупочных артериях и выводится через плаценту в организм матери. Эти два потока никогда не смешиваются и обеспечивают нормальное развитие Вашего крохи.

Ситуации, мешающие свободному току крови по пупочным сосудам, чаще всего связаны с тем, как малыш двигается в мамином животике. При длинной пуповине, маловодии и при повышенной активности плода может возникнуть обвитие пуповиной или петлей пуповины вокруг шеи, ножки или ручки ребенка.

Такое бывает достаточно часто, но если кровоток по сосудам пуповины не нарушается, то состояние крохи не страдает. Необходимо знать, что около 20% всех новорожденных детей рождаются с петлями пуповины на шее или однократным или двукратным обвитием пуповиной.

Почему же возникает обвитие пуповины?

Научные исследования в этой
области показали, что длина сосудов пуповины генетически определена. Также учеными не было выявлено никаких предрасполагающих факторов, кроме того, что обвитие пуповины чаще бывает при внутриутробном кислородном голодании (внутриутробной гипоксии) у детей. Эти дети чаще рождались с многочисленным обвитием пуповины. Возможно, это связано с тем, что ребенок, испытывающий гипоксию, двигается более активно В зоне особого внимания Конечно, ведение беременности и родов при обвитии пуповиной имеет свои особенности.

Само по себе обвитие пуповины вокруг шеи еще не является патологией, ведь в утробе матери ребенок не дышит легкими, поэтому сжатие горла и в родах ему не вредит. Но, тем не менее, нужно помнить, что при обвитии пуповиной шеи или конечности ребенка во время беременности возможно развитие ряда патологических ситуаций. Прежде всего, нарушение кровотока по сосудам пуповины может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. Кроме того, сильное сдавливание шеи или конечности может вызвать
проблемы с кровоснабжением тканей ребенка. Из-за сильного натяжения пуповины может преждевременно отслоиться плацента, что приведет к острому страданию плода и преждевременным родам.

Во избежание осложнений подобного рода ряд дополнительных исследований будущей маме просто необходим. Уже во втором триместре беременности УЗИ поможет определить наличие обвития пуповиной шейки малыша; для уточнения подобного диагноза проводят доплерометрию - измерение кровотока сосудов плаценты. При этом доктор может выслушать шум сосудов пуповины в области шеи плода. Кроме того, будущей маме необходимо выполнить кардиотокографию - регистрация сердцебиений и движений ребенка. Обычно все эти исследования повторяют, так как кроха до родов постоянно двигается, и обвитие может исчезнуть.

Выбрать правильную тактику

В случае если к моменту родов обвитие подтверждается, то в зависимости от его вида (кратность, тугое) акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику ведения родов. При правильном
ведении родов при нетугом одно- или двукратном обвитии ничем серьезным это ребенку не угрожает. Обвитие пуповиной шеи или конечностей ребенка требует особой тактики ведения родов через естественные родовые пути. Сразу же после рождения головки акушер освобождает шею от петель пуповины, препятствуя тем самым ее сильному натяжению и нарушению кровотока по ней. Если же пуповина туго обвивает шею ребенка возможно развитие гипоксии и асфиксии.

Внутриутробная гипоксия плода - состояние, связанное с недостатком кислорода во время беременности и в родах. Она обусловлена уменьшением или прекращением поступления в организм кислорода и накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена веществ. Иногда гипоксия может быть острой и тогда ребенку необходимо экстренное акушерское пособие. Острую гипоксию в родах обычно называют асфиксией. Асфиксия новорожденного - синдром, характеризующийся отсутствием дыхания или отдельными нерегулярными неэффективными дыхательными движениями. В этом случае новорожденному в
родильном зале оказывается экстренная медицинская помощь.

Именно поэтому тугое многократное обвитие пуповины вокруг шеи – основной фактор риска по развитию гипоксии и асфиксии в родах, является показанием к оперативному родоразрешению.

Сегодня акушеры-гинекологи довольно успешно борются с осложнениями обвития пуповины. Это возможно в первую очередь благодаря мерам профилактики, своевременной и эффективной диагностике этого состояния, лечению заболеваний и осложнений беременности, рациональному ведении родов.

Автор: Е.Л. Краснокуцкая, врач акушер-гинеколог

Автор совета: Спасибо за внимание! - Admin 25.02. 15:04

Обвитие пуповины вокруг шеи

Научные исследования в этой области показали, что длина сосудов пуповины генетически определена. Также учеными не было выявлено никаких предрасполагающих факторов, кроме того, что обвитие пуповины чаще бывает при внутриутробном кислородном голодании (внутриутробной гипоксии) у детей. Эти дети чаще рождались с многочисленным обвитием пуповины. Возможно, это связано с тем, что ребенок, испытывающий гипоксию, двигается более активно В зоне особого внимания Конечно, ведение беременности и родов при обвитии пуповиной имеет свои особенности. Само по себе обвитие пуповины вокруг шеи еще не является патологией, ведь в утробе матери ребенок не дышит легкими, поэтому сжатие горла и в родах ему не вредит. Но, тем не менее, нужно помнить, что при обвитии пуповиной шеи или конечности ребенка во время беременности возможно развитие ряда патологических ситуаций. Прежде всего, нарушение кровотока по сосудам пуповины может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. Кроме того, сильное сдавливание шеи или конечности может вызвать проблемы с кровоснабжением тканей ребенка. Из-за сильного натяжения пуповины может преждевременно отслоиться плацента, что приведет к острому страданию плода и преждевременным родам.

Во избежание осложнений подобного рода ряд дополнительных исследований будущей маме просто необходим. Уже во втором триместре беременности УЗИ поможет определить наличие обвития пуповиной шейки малыша; для уточнения подобного диагноза проводят доплерометрию - измерение кровотока сосудов плаценты. При этом доктор может выслушать шум сосудов пуповины в области шеи плода. Кроме того, будущей маме необходимо выполнить кардиотокографию - регистрация сердцебиений и движений ребенка. Обычно все эти исследования повторяют, так как кроха до родов постоянно двигается, и обвитие может исчезнуть.


Риск обвития пуповины вокруг шеи возникает в том случае, если пупочный канатик очень длинный. При внутриутробном движении плод может запутаться в ней. Такое осложнение встречается редко, но оно очень опасно, так как при родах пуповина может сильно затянуться и перекрыть плоду доступ кислорода. В этом случае, если действовать недостаточно быстро, ребенок может умереть.

Если плод расположен в матке неправильно: косо или поперек, то появляется риск выпадения пуповины. Она может попасть в промежуток, находящийся между телом плода и тазом. Реже такая ситуация возникает при нормальном положении ребенка. Причиной этого может быть очень узкий таз, многоплодная беременность или слишком большой объем околоплодных вод.

После того, как отойдут воды, петля пуповины может выпасть во влагалище. Женщине это не причинит никакого неудобства, а вот ребенок может сильно пострадать. При прохождении его через таз, пуповина может пережаться. В результате кровь в ней перестанет циркулировать и поступать в организм ребенка. Для того чтобы это предотвратить, врачу нужно сразу после отхождения вод произвести влагалищное обследование. Так он сможет определить, выпала пуповина или нет и, при осложнении ситуации, своевременно помочь ребенку.

Комментарии (0)

Беременность 32 недели. На узи сказали: определяется петля пуповины в области шеи плода. Врач говорит -не опасно

Главная Беременность, Роды Беременность 32 недели. На узи сказали: определяется петля пуповины в области шеи плода. Врач говорит -не опасно

Беременность 32 недели. На узи сказали: определяется петля пуповины в области шеи плода. Врач говорит -не опасно.
Беременность 32 недели. На узи сказали: определяется петля пуповины в области шеи плода. Врач говорит -не опасно. У кого подобное было, расскажите, пожалуйста, так ли это неопасно!

  • Петля -это НЕ обвитие.
    В момент ультразвукового исследования определяют количество сосудов в пуповине (в норме их три). У 80% беременных петли пуповины расположены в области шеи или тазового конца -той части плода, которая предлежит к выходу из матки. Петли пуповины падают туда под силой тяжести. Обвитие пуповиной шеи плода можно диагностировать, только применив допплерографическое исследование. И хотя обвитие пуповиной не является темой данного разговора, хочется отметить, что даже факт обвития пуповины вокруг шеи не является показанием для операции кесарева сечения.
  • Я родилась с пуповиной на шее да еще и в рубашке. 51 год -полет нормальный!)) ) В таких случаях есть возможность асфиксии, но у меня-то не случилось, почему у Вас должно случиться? Все будет хорошо! легких Вам родов!
  • не страшно, главное -грамотный врач и акушерка при родах
  • нам в 34 ставили обвитие однократное вокруг шеи, в 36 по узи уже не было, родилась без обвития
  • сына родила с однократным обвитие вокруг шеиППЦНС у нас..ну сказали к году пройдет..ничего тсрашного
  • 32 недели, он еще может вертеться и сам распутаться, действительно ничего страшного. Задушить ребенка пуповиной в утробе невозможно!
  • Это вообще неопасно. Хоть двойное хоть тройное, главное, что бы когда ребенок по родовым путям пойдет акушер освободил его. К тому же может освободиться еще. У меня ребенку ставили обвитие на 35 неделе где-то. Родилась здоровенькой без проблем.
Главная Беременность, Роды Беременность 32 недели. На узи сказали: определяется петля пуповины в области шеи плода. Врач говорит -не опасно

Источники: http://puzyaka.ru/forum/showthread.php?t=35723, http://lady-fenix.com/post/919, http://kenis.ru/beremennost-rody/beremennost-32-nedeli-na-uzi-skazali-opredelyaetsya-petlya-pupoviny-v-oblasti-shei-ploda-vrach-govorit-ne-opasno/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения