Главная » Узи при беременности

Узи воротниковой зоны плода

О чем говорит размер воротниковой зоны

Современная пренатальная диагностика позволяет не только установить пол ребенка задолго до его рождения, но и помогает выявить возможные пороки развития, большинство из которых становятся видными при ультразвуковом исследовании. Одним из важных показателей, выявляемых на первом УЗИ-скрининге, является размер воротниковой зоны плода.

Скрининг первого триместра

Скрининг первого триместра проводится между 11-й и 14-й неделями внутриутробного развития будущего младенца. При этом врач уделяет особое внимание так называемой воротниковой зоне, размер которой обуславливается количеством скопившейся лимфатической жидкости в затылочной области плода. Увеличение ее количества может сигнализировать о наличии возможного генетического дефекта, например, трисомии 21, являющейся причиной возникновения синдрома Дауна.

Размеры воротниковой зоны


Размер воротниковой зоны зависит от возраста плода. В начале 11-й недели нормальным считается значение до 2 мм, к концу 13-й недели оно может достигать 2,8 мм. При этом не стоит паниковать, если цифры оказываются слегка завышенными. Согласно статистике, 9 из 10 детей с размером воротниковой зоны между 2,5 и 3,5 мм рождаются совершенно здоровыми. И лишь когда показатель оказывается существенно завышенным, например 5-6 мм и более, можно заподозрить наличие генетического дефекта. После 13-й недели формируется лимфатическая система плода, жидкость из воротниковой зоны растекается по сосудам тела, и показатели измерения перестают быть актуальными.

Дополнительные исследования


Причем стоит понимать, что данные показатели хоть и считаются довольно важным моментом пренатальной диагностики, сами по себе диагнозом не являются. Это всего лишь скрининг, помогающий оценить степень риска возникновения того или иного заболевания. Поэтому ни один врач не вправе, опираясь только лишь на высокое значение размера воротниковой зоны, отправить женщину на аборт. Скопление лимфатической жидкости в области шеи не обязательно означает, что ребенок имеет какой-то генетический дефект. С другой стороны, никто не может гарантировать, что плод с нормальной воротниковой зоной родится совершенно здоровым. Поэтому могут оказаться необходимыми и другие исследования. Например, кордоцентез или анализ околоплодных вод, позволяющие дать более конкретные данные о состоянии здоровья малыша.

Погрешность измерения


К тому же не стоит забывать и о вероятности погрешности измерения. Плод еще так мал и измерить его до десятой части миллиметра довольно сложно. И аппарат может быть старым, и врач еще не таким опытным, и положение плода не самым оптимальным, поэтому, если при проведении скрининга первого триместра были получены сомнительные результаты, всегда стоит перепроверить их у другого специалиста и на другом оборудовании.

Воротниковая зона у плода

Одной из самых важных обследований во время беременности – ультразвуковое исследование. Именно оно позволяет определить, что плод развивается нормально и согласно сроку, а его жизни, как и здоровью, ничто не угрожает. Не менее важно определение возможных пороков развития.

И, в этом случае, важнейшую роль играет воротниковая зона у плода и её толщина. Каковы же особенности этого показателя?

Норма воротниковой зоны у плода
Важно понимать, что объем воротниковой зоны не должен быть увеличен. В противном случае, есть вероятность того, что потребуется дополнительная консультация врача-генетика, который подтвердит или же исключит возможные патологии. Важно отметить, что норма воротниковой зоны у плода должна составлять не более 3 мм. Превышение нормальных показателей называется отеком воротникового пространства.

Стоит отметить, что не только синдром Дауна, но и многие другие хромосомные аномалии могут стать причиной подобных изменений. Это связано с тем, что значительно увеличивается количество кожи, а под ней постепенно скапливается жидкость, которая и становится основной причиной утолщения вокруг шеи.

Увеличена воротниковая зона у плода
Далеко не всегда, подобный отек свидетельствует о генетических отклонениях. Возможно, причина того, что увеличена воротниковая зона у плода, заключается в том, что УЗИ было проведено несвоевременно. Оптимальный срок для этого – 10-14 недель. Также, в некоторых случаях врачом может быть рекомендовано повторное проведение ультразвукового исследования, возможно, изначально было допущена ошибка.

Утолщение воротниковой зоны у плода
Также при трактовке полученных результатов, важно обращать внимание на размеры носа. При синдроме Дауна, как и многих других хромосомных аномалиях, нос плода в несколько раз меньше соответствующих сроку показателей. Поэтому, если отмечено утолщение воротниковой зоны у плода, но при этом все остальные параметры в норме, то потребуется дополнительная консультация генетика и проведения ряда дополнительных исследований. Это позволит исключить возможные риски. Важно лишь помнить, что после 18-20-ой недели, отек воротниковой зоны уже не определяется, а потому стоит соблюдать сроки проведения обследования.

Именно воротниковая зона у плода один из важнейших показателей, который позволяет исключить любые хромосомные аномалии и генетические патологии. Утолщение или же отек в этой области повод для дополнительной консультации и обследований.


Тест шевеления плода Лично для меня, самым долгожданным периодом беременности являются первые шевеления малыша, которые говорят о том, что с ним все в порядке. Характер.


Йогурт при беременности Кисло–молочные продукты, и йогурт в том числе, входят в десятку самых полезных продуктов не только для нормальных людей, но и для детей, беременных.


Признаки двойни на ранних сроках Родить двойню – мечта многих женщин. Однако мало кто знает, что многоплодная беременность относится к факторам повышенного риска для самой женщины.

Окт 13 2014 06:56 | Катеринка в Беременность

Каким должен быть нормальный показатель воротниковой зоны в 14 недель?

Пренатальный скрининг – это безопасный вид исследований, который не причинит вреда ни будущей маме, ни ее ребенку.

Они проводятся у всех беременных женщин для выявления ряда осложнений беременности и внесения беременной женщины в группу риска. Одним из вариантов пренатального скрининга является исследование риска врожденных патологий у плода в I и II триместрах беременности, в том числе и исследуется воротниковая зона в 14 недель.

Особое внимание во время этих исследований, особенно при проведении УЗИ в первые недели беременности, уделяется определению толщины воротникового пространства или твп плода по неделям, величина которой зависит от хромосомных заболеваний у плода, в основном это касается случаев, когда у будущего ребенка диагностируют синдром Дауна. Поэтому определение, какая по толщине воротниковая зона в 14 недель и какие биохимические маркеры, на сегодняшний день является важнейшим критерием в формировании группы риска по хромосомной патологии.

Показатель твп плода в норме на 14 неделе беременности – 3.0. Если показатель толщины воротникового пространства превышает этот показатель, то беременная женщина вносится в список группы риска и ей назначается сдача дополнительных анализов.

Что такое воротниковая зона?

Воротниковое пространство – это область, которая расположена между внутренней поверхностью кожи на шее плода и наружной поверхностью тех мягких тканей, которые закрывают собой шейный отдел позвоночника. Кроме синдрома Дауна увеличенный показатель твп плода по неделям может свидетельствовать и о прочих врожденных пороках в развитии малыша, которые проявляются исключительно на поздних сроках беременности.

Поэтому при любом отклонении показателя твп по неделям необходимо обратить повышенное внимание на анатомию плода во время УЗИ в 20-24 недели, а затем и в 32-34 недели. Так, например, воротниковая зона в 14 недель беременности должна быть до 3 мм.

Что делать, если ТВП не в норме?

Самым оптимальным для постановления точного диагноза и внесения беременной в группу риска по хромосомным аномалиям является в обязательном порядке проведение комбинированного обследования, что включает в себя значение твп в 14 недель по УЗИ, анализ биохимических маркеров и возрастной скрининг. После всего этого делается итоговое заключение о риске по хромосомным аномалиям. При определении высокого риска женщине рекомендуется произвести анализ околоплодных вод для установления хромосомного набора будущего ребенка, проведение забора пуповинной крови или забора материала ворсин хориона.

Если после проведения УЗИ и обследования твп плода, норма которого не превышает 3 мм, не обнаружено никаких отклонений, то беременность ведется по обычному плану. При выявлении тяжелых хромосомных заболеваний, несовместимых с жизнью плода, женщине рекомендуется прервать искусственно беременность. Только в случае постановки диагноза синдрома Дауна женщина имеет право самостоятельно решать о дальнейшей судьбе будущего ребенка.

Обследования ТВП

Таким образом, определение твп в 14 недель является главным показателем при проведении УЗИ в первом триместре, потому что дает возможность вовремя определить и диагностировать хромосомную патологию будущего ребенка и принять максимально правильное и разумное решение по поводу беременности.

Одного только измерения толщины воротникового пространства мало, чтобы утверждать о развитии у будущего ребенка синдром Дауна или нет. Стоит помнить, что чем выше показатель твп по неделям, тем выше риск диагностирования у будущего малыша развития синдрома Дауна и прочих хромосомных нарушений.

Источники: http://www.kakprosto.ru/kak-863385-o-chem-govorit-razmer-vorotnikovoy-zony, http://pregnancy-club.ru/baby/pregnancy/vorotnikovaia-zona-u-ploda-r428, http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/kakim-doljen-byit-normalnyiy-pokazatel-vorotnikovoy-zonyi-v-14-nedel.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения